«Рассматриваемый вопрос имеет высокую социальную значимость, так как влияет на качество и продолжительность жизни. Мы планируем расширить лечебную деятельность по вирусным гепатитам и планируем к внесению изменения в 2 законах: по вирусным гепатитам и по борьбе с ВИЧ-инфекцией», – сообщила Светлана Давыдова.
С информацией об организации оказания медицинской помощи больным с хроническим вирусным гепатитом С в субъектах Дальневосточного федерального округа в 2023-2025 гг. выступила к.м.н., главный внештатный специалист по инфекционным заболеваниям и ВИЧ-инфекции по ДФО Минздрава России Анна Кузнецова.
Она рассказала об общих цифрах заболеваемости вирусом гепатита С по ДФО и по РС(Я). За 2024 г. по отношению к 2023 году в республике было отмечено снижение количества заболевших гепатитом С, в то время как по федерации отмечается его рост, что отражает работу проводимую сферой здравоохранения в республике.
В целом по округу зарегистрировано 3660 случаев заболевания гепатитом С у взрослых и 28 случаев у детей, Анна Кузнецова отметила, что возможно необходимо повешение количества мероприятий по выявлению заболеваний среди детского населения. Уровень заболеваемости взрослого населения в республике более, чем в 30 раз превышает уровень заболеваемости детского населения. Среди заболевших превалирует мужской пол и люди старшего возраста.
«В настоящее время можно очень эффективно гепатит у детей пролечивать за счет президентской программы «Круг добра». Заявку через госуслуги может подать даже сам родитель», – сообщила Анна Кузнецова.
Кроме того, она рассказала о реализации новой федеральной программы, согласно которой в 2024 году уже сделаны первые успешные шаги на территории Якутии.
«Эффективность лечебной терапии в среднем должна составлять 94-95%. В России зарегистрированы и используются все лекарства, необходимые для лечения заболевания. При этом на днях зарегистрирован новый отечественный препарат (дженерик) , который будет выпускаться в виде таблеток и может с успехом и использоваться в РС(Я), учитывая типологию заболевания. Республика лидирует в округе по охвату противовирусным лечением, в прошлом году пролечено 20% – это выдающиеся показатели (полностью излечились от вирусного гепатита)», – сообщила Анна Кузнецова.
Заместитель министра здравоохранения Якутии Любовь Бурнашева представила информацию о том, как организована медицинская помощь больным с хроническими вирусными гепатитами на территории республики.
Как она отметила, в Республике Саха (Якутия) эпидемиологическая ситуация по заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С остается одной из актуальных проблем здравоохранения.
По итогам 2024 года в республике выявлено 231 новых случаев хронического вирусного гепатита С (далее – ХВГС). Показатель заболеваемости составил 23,2 на 100 тысяч населения, что на уровне предыдущего 2024 года. По сравнению со средними показателями в Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе республиканский показатель заболеваемости ХВГС ниже на 33,1% и 26,8% соответственно.
На 1 января 2025 года состоит на диспансерном учете 6 441 пациентов с ХВГВ, в том числе с клиническими признаками цирроза печени – 75 человек (1,2%) и рака печени – 12 человек (0,2%). Высокая пораженность ХВГВ наблюдается в г. Якутске, Ленском, Хангаласском, Верхневилюйском, Чурапчинском, Вилюйском, Мегино-Кангаласском, Нюрбинском, Таттинской и Горном районах.
Особую настороженность вызывает заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В с дельта – агентом (далее - ХВГД), который вызывает наиболее тяжелые формы поражения печени.
За прошлый год зарегистрировано 50 случаев ХВГД с показателем заболеваемости 5,0 на 100 тысяч населения. Уровень заболеваемости ХВГД в республике превышает средние показатели в Российской Федерации и Дальневосточном федеральном округе в 13,8 и 5,6 раз соответственно. На сегодняшний день в медицинских организациях состоит на учете 1 459 пациентов с ХВГД, в том числе с исходом в цирроз печени – 260 человек (17,8%) и рак печени – 13 человек (0,9%).
В отличие от вирусного гепатита С, в Российской Федерации в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинация населения против гепатита В.
Заместитель руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по РС(Я) Изабелла Самойлова сообщила о путях передачи гепатита С. Основными из них являются заражение через необработанные медицинские инструменты, донорскую кровь. Очень часты случаи передачи через паранторальные услуги (косметологические услуги), так как пути передачи гепатита С аналогичны с ВИЧ.
«То, что поднята тема полной элиминации гепатита С очень отрадно. У нас появились лекарства и они доступны для всех. Лекарство по борьбе с гепатитом С появилось недавно, а профилактика гепатита В практикуется в республике давно. В настоящее время не охвачен гепатит дельта, но тем не менее такие больные есть и лечение для них пока не предусмотрено», – сказала Изабелла Самойлова.
Кроме того, она подчеркнула важность приятия решения о полной элиминации заболеванием гепатитом С, в первую очередь, в арктической зоне республики. Она отметила, что на отдаленных территориях существуют свои трудности: доставка проб, анализов и лекарств: «Чтобы полностью избавить труднодоступные местности от вируса гепатита С необходима плотная информационная работа и вовлеченность, как медицинских работников, так и всего населения».
В ходе заседания народные депутаты активно задавали вопросы докладчикам и другим участникам круглого стола, интересуясь конкретными шагами и механиками реализации предложенных программ. Темы вопросов варьировались от обеспечения лекарственными препаратами до методов информирования населения о профилактике вирусных гепатитов. Парламентарии подчеркнули необходимость строительства инфекционного центра, который внесен в Постановление Правительства РФ на 2027 год без источников финансирования.
Народный депутат Иван Луцкан обратил внимание на то, что в докладе Анны Кузнецовой отмечены высокие показатели заболеваемости вирусом С и дельта гепатита в РС(Я). Он уточнился в связи с чем такие высокие показатели заболевших в Якутии.
Анна Кузнецова ответила, что гепатит дельта является эндемичным заболеванием для нашей республики. Пути распространения по миру данного вируса изучены, существует ряд научных исследований, посвященных этому вопросу. Генетически вирус, распространенный в Якутии вышел из Персии (территория современного Ирана, расположенная в передней Азии), создана маршрутизация передачи этого заболевания вплоть до Якутии.
«Изучая пути поражения гепатитом С, я посчитала пораженность основного населения и иностранцев по ВИЧ заболеванию, так как у этих вирусов общность путей передачи и, соответственно, результаты можно экстраполировать. По итогам, среди иностранных граждан заболевания ВИЧ в полтора раза выше, чем в среднем по России и в 9 раз выше, чем среди якутян. Поэтому правильным решением здравоохранением республики является централизованное исследование иностранцев в государственных медицинских учреждениях на территории Якутии», – ответила Анна Кузнецова.
Народный депутат Якутии Андрей Николаев задал вопрос о стоимости лечения гепатитов.
Главный внештатный инфекционист Минздрава Якутии, доктор медицинских наук Снежана Слепцова ответила , что курс лечения при хроническом гепатите С составляет 250-500 т.р. за курс лечения с полным излечением. При гепатите дельта от 1.5 миллионов в год.
В завершение круглого стола Светлана Давыдова поблагодарили всех участников за активное участие и выразила уверенность, что совместные усилия позволят значительно улучшить ситуацию с диагностикой и лечением вирусных гепатитов в регионе: «Мы является участниками исторического мероприятия, где принимаются решения по полной элиминации(исключению) гепатита С, в арктических районах РС(Я), именно тогда, когда для этого имеются реальные силы и ресурсы».
На круглом столе приняли участие народные депутаты Якутии, представители министерства здравоохранения республики, территориального Фонда обязательного медицинского страхования, представители муниципальных районов, медицинская общественность республики.
Пресс-служба Ил Тумэна
-
0
-
0
-
0
-
0
-
0
-
0

















