Здравоохранение

Медцентр Якутска.  Врачи едут к больным

В Медцентре Якутска коррективы в свое расписание внесли еще в 20-ых числа марта. Чтобы минимизировать для больных и медперсонала шансы заразиться коронавирусом, здесь постарались максимально сократить  потоки пациентов. Для этого, к примеру, запись к узким специалистам временно приостановлена, а тех, кто взял талон заранее, оповестили, что визит пока не состоится.   

Впрочем, экстренные больные, особенно старше 65 лет, без внимания врачей не остаются. Это и понятно. Коронавирус, клиническая картина которого, как говорят специалисты, очень похожа на пневмонию, особенно страшен для людей в возрасте, обремененных сопутствующими заболеваниями. Вот почему выходить в эти дни из дома им категорически запрещено.    

Однако медики едут к ним сами.

- Да, плановых больных мы временно не принимаем, а экстренных с 16 марта обслуживаем на дому -- в поликлинику они не ходят. Сейчас в Медцентре работает много контактных телефонов для того, чтобы пациенты могли дозвониться и вызвать врача. Обслуживание таких вызовов осуществляют 6 медицинских бригад, -- сообщила заместитель главного врача по лечебной работе Римма Яковлева.

При этом задействованы не только участковые терапевты, но и участковые гериатры – доктора, которые занимаются только возрастными пациентами. Они работают с пациентами своих участков.

Мы поинтересовались, на что чаще всего в эти дни жалуются якутяне, особенно пожилые. Римма Яковлева ответила, что диапазон диагнозов обычный:

- Чаще обращаются хронически больные с  гипертонией, сахарным диабетом, ишемической болезнью сердца...

Несмотря на то, что запись к узким специалистам приостановлена, пациентов принимают хирург, уролог, окулист и т.д. Но опять же только в неотложных ситуациях -- если состояние здоровья пациента не позволяет ждать.  В определенных ситуациях они могут выехать к больным домой. «Если того требует состояние здоровья пациента или, скажем, необходимость продлить направление на МСЭК», -- пояснила Римма Николаевна.

Кстати, подстраховали в Медцентре Якутска и собственных работников-пенсионеров – они в эти дни тоже не работают: ушли в пенсионные отпуска.

- Также мы отправили на «удаленку» часть административно-хозяйственных служб, врачей функциональной диагностики, специалистов лаборатории, -- сказала Римма Яковлева. – Пока  они в резерве. Но если будет необходимо, мы их отзовем.

Онкодиспансер. Двойной контроль

Первое, что встречает в эти дни посетителей Якутского республиканского онкологического диспансера, это усиленный пост на входе. У каждого кто, пришел, медсестры спрашивают фамилию и проводят термометрию. Иначе в таком учреждении, объясняют в ЯРОД, сегодня нельзя!

- Специфика лечения рака такова, что останавливать его невозможно. Вот почему и дневной стационар онкодиспансера, где пациенты амбулаторно проходят курсы химиотерапии, продолжает работать. Однако внутренний режим стал намного строже, -- сообщила заведующая дневным стационаром ЯРОД Елена Александрова.

Режим работы клиники, которая продолжает работать, ужесточен и это видно сразу. Помимо поста на входной зоне ЯРОД, где медсестры не только пропускают каждого посетителя через термометрию, но еще и собирают эпиданамнез, спрашивая, был ли контакт с заболевшими коронавирусом,  такой же контроль пациентов ждет и в самом дневном стационаре.

Стоит заметить, что это отделение ЯРОД располагает 15 койками, оборот которых  очень высок. Ежедневно химиотерапию здесь получает до 60 пациентов. Каждый год через дневной стационар  проходит более 3 тысяч больных. Как и в круглосуточном химиотерапевтическим стационаре, в дневном стационаре занимаются практически всеми опухолевыми нозологиями: это злокачественные новообразования молочной железы, прямой кишки, легкого, желудка, поджелудочной железы и т.д. Помимо химиотерапии, здесь проводят эндокринную терапию, лечение таргетными и иммунопрепаратами, включая осложнения, связанные с лекарственной терапией.

- Такой жесткий удвоенный контроль для нашего отделения, как и онкодиспансера в целом, просто необходим. Ведь  все наши пациенты – из группы риска: ослабленные, со сниженным иммунитетом. Много пациентов с раком верхних дыхательных путей, а это дополнительный риск. Поэтому с каждым мы проводим беседу: какой домашний режим предпочтителен в эти дни, как обезопасить себя от заражения и т.д., -- сказала Елена Александрова.

Продолжают получать свои курсы химиотерапии и пожилые пациенты.

- Их лечение идет в прежнем режиме, останавливать его нельзя. От строгого соблюдения цикличности курсов химиотерапевтического лечения зависит исход. Так что мы продолжаем работать, как работали, но находимся в состоянии полной готовности,-- сказала Елена Александрова.

Гериатрический центр. Только в экстренных случаях.

Плановая госпитализация пациентов прекращена в эти дни и в Гериатрическом центре Республиканской больницы №3. Лечебное учреждение, которое специализируется на терапии пожилых людей, приезжающих сюда со всей Якутии, также было вынуждено кардинально изменить свой распорядок.  

- В связи с непростой эпидемиологической обстановкой   никаких плановых госпитализаций пока не предусмотрено, -- подтвердила его заведующая Светлана Обутова. – Это не значит, что центр закрылся, мы продолжаем работать, но принимаем только экстренных пациентов старше 65 лет.

Согласно давно разработанной маршрутизации «Скорая помощь» теперь привозит в Гериатрический центр пожилых пациентов с обострением бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезнью легких и т.д.  И только  тех, кому нужна срочная медицинская помощь.

Впрочем, ситуация постоянно корректируется. И, сообщили в центре, там готовы к тому, что уже завтра может все измениться.

Городская больница №2. Карантин будет снят!

А вот Городская больница №2 Якутска уже возвращается к привычному режиму работы, который был  нарушен на минувшей неделе.

Тогда, напомним, положительными на коронавирус оказались результаты анализов одной из медсестер этого ЛПУ в Гагаринском округе Якутска, контактировавшие с ней коллеги помещены в обсверватор,  а сама больница на 14 дней закрыта на карантин.

И вот после  перепроверки в лабораториях НИИ «Вектор» (Новосибирск) оказалось, что тревога была ложной: анализы отрицательны. Как сообщил по этому поводу глава Якутии Айсен Николаев, карантин в больнице будет снят. 

Елена ВОРОБЬЕВА

Фото ЯРОД